Emzirme döneminde Amoksisilin ve Klavulanik Asit kullanımı

2019

Medicly 7 Ocak 2019 tarihinde gözden geçirildi

Emoksisiyen Amoksisilin ve Klavulanik Asit Düzeyleri ve Etkileri

Emzirme Döneminde Kullanım Özeti

Sınırlı bilgi, bebeklerde advers reaksiyonların, hemşirelik sırasında amoksisilin-klavulanik asit kullanımı sırasında nadiren ortaya çıktığını, ara sıra huzursuzluk, diyare ve döküntü meydana geldiğini göstermektedir. Amoksisilin-klavulanik asit, emziren annelerde kabul edilebilir.

İlaç Seviyeleri

Anne Düzeyleri. 6 kadında tek bir 1 g oral amoksisilin dozu (klavulanik asit olmadan) sonra, en yüksek süt amoksisilin seviyeleri dozdan 4 ila 5 saat sonra ortaya çıktı. Ortalama süt seviyeleri 4 saatte 0,69 mg / L (aralık 0,46 ila 0,88 mg / L) ve dozdan 5 saat sonra 0,81 mg / L (aralık 0,39 ila 1,3 mg / L) idi. [1] Bu verileri kullanarak, sadece emzirilen bir bebekten günde 500 kez 3 kez bir maternal amoksisilin-klavülanat dozu ile günde en fazla yaklaşık 0.1 mg / kg amoksisilin alması beklenir. Bu, tipik bir bebek amoksisilin dozajının% 0.25 ila 0.5'i arasındadır.

Bebek Seviyeleri İlgili yayınlanmış bilgi revize tarihi itibariyle bulunamadı.

Emzirilen Bebeklerde Etkiler

Küçük, kontrollü, ileriye dönük bir çalışma, annelerin bebeklerini olumsuz etki belirtileri (dilde akma, beslenme güçlüğü, dışkı sıklığı ve tutarlılık değişiklikleri, bebek bezi döküntüleri ve cilt döküntüleri) için izlemişlerdir. Ağırlık değişimi ve sarılık gelişimi de kaydedildi. Kontrol annelerinin bebekleri ile amoksisilin-klavulanat alan 14 annenin bebekleri arasında bu parametrelerde istatistiksel bir fark bulunmadı. [2]

Prospektif ve kontrollü bir çalışma, emziren bebeklerinin olumsuz reaksiyon deneyimleri hakkında bilgi servisi arayan annelere sordu. Anneler ya amoksisilin ya da amoksisilin-klavulanik asit kullanıyorlardı. Genel olarak, bebeklerde advers reaksiyonlar, amoksisilin-klavulanik asit grubunda (% 22.3) amoksisilin grubuna (% 7.5) göre istatistiksel olarak daha sıktı ve advers etkilerin oranı doza bağlıydı. Amoksisilin-klavulanat reaksiyonları, huzursuzluk (% 8,9), ishal (% 5,9), döküntü (% 5,9) ve kabızlıktan (% 1,5) oluşmakla birlikte, tek bir yan etki, amoksisilin grubuna göre istatistiksel olarak daha sık görülmedi. Annesi günde 1.5 g amoksisilin-klavülanik asit alan bir bebekte, ilacın kesilmesinden 10 gün sonra normale dönen maternal tedavi sırasında hafifçe yükselmiş karaciğer enzimleri (AST ve ALT) gelişmiştir. [3]

Doğumdan beri 2 aylık bir bebek emzirdi. Annesi hamilelik sırasında birçok ilaç almış, ancak kimliğini hatırlamamıştı. Mastitis gelişti ve her 12 saatte bir oral yolla 1 gram amoksisilin-klavulanik asit ve günde bir kez kas içinden 160 mg gentamisin ile tedavi edildi. Her iki ilacın ilk dozundan 15 dakika sonra, bebek 10 dakika emzirildi. Yaklaşık 20 dakika sonra, bebek 30 dakika sonra kaybolan genelleşmiş bir ürtiker geliştirdi. Birkaç saat sonra bebek tekrar emzirildi ve ürtiker 15 dakika sonra tekrar ortaya çıktı ve bir saat sonra kayboldu. Formül beslemeye geçtikten ve bebeklere penisiline maruz kalmadan sonra, 16 aylıktan sonra reaksiyon tekrar ortaya çıkmamıştır. Olumsuz tepki muhtemelen anne sütündeki antibiyotiklerden kaynaklanmıştır. Reaksiyona neden olan ilaç tespit edilemez, ancak büyük olasılıkla amoksisilin-klavülanik asit idi. [4]

Emzirme ve Anne Sütüne Etkileri

İlgili yayınlanmış bilgi revize tarihi itibariyle bulunamadı.

Referanslar

1. Kafetzis DA, Siafas CA, Georgakopoulos PA ve diğ. Sefalosporinlerin ve amoksisilinlerin anne sütüne geçmesi. Açta Çocuk Doktor Scand. 1981; 70: 285-8. PMID: 7246123

2. Campbell AC, McElnay JC, Passmore CM. Ampisilinlerin anne sütüne geçmesi ve emzirilen bebek üzerindeki etkisi. Br J Clin Pharmacol. 1991; 31: 230p. Özet. PMC: PMC1368401

3. Benyamini L, Merlob P, Stahl B ve diğ. Emzirme döneminde amoksisilin / klavulanik asit ve sefuroksimin güvenliği. Ther Uyuşturucu Monit. 2005; 27: 499-502. PMID: 16044108

4. Cherif F, El Aidli S, Kastalli S ve ark. Emzirme yoluyla ilaca bağlı ürtiker. Fundam Clin Pharmacol. 2009; 23 (Ek 1): 37. Özet 203. DOI: doi: 10.1111 / j.1472-8206.2009.00689.x

Amoksisilin ve Klavulanik Asit Tanımlaması

Madde Adı

Amoksisilin ve Klavulanik Asit

CAS Kayıt Numarası

79198-29-1

İlaç sınıfı

Emzirme

emzirme

Anti-enfektif Ajanlar

Antibakteriyel Ajanlar

Penisilinler

İdari Bilgi

LactMed Kayıt Numarası

12

feragat

Bu veritabanında sunulan bilgiler profesyonel yargı yerine geçmez. Özel durumunuzla ilgili emzirme önerileri için sağlık uzmanınıza danışmalısınız. ABD hükümeti, bu Sitedeki bilgilerin doğruluğu veya eksiksizliği konusunda hiçbir sorumluluk veya sorumluluk üstlenmez.

Devamını Oku